Blog記事一覧 > エコー | 岡山市・備前西市駅・南区西市 じゅん整骨院 - Part 12の記事一覧
「手首の痛みがなかなか改善しない」というケースでは、単なる炎症ではなく、どの組織にどのようなストレスが加わっているかが評価されていないことが多く見られます。
特に岡山市南区でも、デスクワークやスマートフォン操作、スポーツ活動の増加に伴い、手首への慢性的な負荷が問題となっています。痛みの背景には、機能解剖学的に異なる複数の病態が存在します。
痛みの部位と動作時痛の出現パターンは、病態推定の重要な手がかりとなります。
じゅん整骨院では、触診に加えてエコー（超音波画像検査）を用い、痛みの原因を構造的に評価します。
例えば、同じ「手首の痛み」でも以下のように所見は異なります。
三角線維軟骨複合体（TFCC）周囲の異常は、小指側の疼痛と強く関連します。
このように、「どこが悪いのか」を可視化することが、その後の施術精度に直結します。
痛みが長引く症例では、単なる局所の問題ではなく、以下の要因が関与していることが多いです。
つまり、組織修復に必要な環境が整っていない状態が継続していると考えられます。
評価結果に基づき、以下のように段階的にアプローチを行います。
重要なのは、「痛みを取る」だけでなく「再発しない状態を作る」ことです。
適切な評価と処置が行われた場合、手首の痛みは段階的に改善していきます。ただし、負荷環境が変わらなければ再発リスクは残ります。
そのため、じゅん整骨院では以下を重視しています。
回復は「施術」だけでなく「環境調整」によって加速します。
手首の痛みは一見似ていても、原因は大きく異なります。だからこそ、正確な評価に基づいた施術が不可欠です。
岡山市南区で手首の痛みにお悩みの方は、症状を曖昧にせず、一度しっかりと状態を確認することをおすすめします。
日常的に「突き指」と呼称される外傷は、医学的には指関節の捻挫、靭帯損傷、脱臼、あるいは剥離骨折を含んだ総称です。単なる軽度の軟部組織損傷と自己判断し、適切な処置を怠ることは、将来的な関節の変形、不安定症、あるいは機能障害（拘縮）を招くリスクを孕んでいます。
特に、指の第一関節（DIP関節）が伸びなくなるマレットフィンガーや、指の側副靭帯損傷、掌側板（しょうそくばん）剥離骨折などは、外見上の腫脹が少なくとも、専門的な鑑別が不可欠な病態です。
当院（岡山市南区 じゅん整骨院）では、視診・触診に加え、超音波画像検査（エコー）による客観的評価を徹底しています。レントゲン検査では描出されにくい微細な剥離骨折や、靭帯の連続性の断絶、腱の走行異常をリアルタイムで確認することが可能です。
エコー検査における観察ポイント：
突き指の施術において、最も重要なプロセスは「適切な期間と肢位での固定」です。これには、生物学的な組織修復プロセスに基づいた論理的根拠があります。
損傷した靭帯や腱が修復される過程において、患部が動くことは新生組織の癒着を阻害します。解剖学的に正しい位置（良肢位）で固定を維持することで、組織が本来の長さを保ったまま治癒し、関節の不安定症を防ぎます。
不完全な修復は、関節内に余分な組織（瘢痕組織）を形成させ、結果として慢性的な可動域制限や痛み（関節拘縮）を引き起こします。的確な固定は、これらの後遺症を未然に防ぐ唯一の手段です。
| 損傷の種類 | 予測されるリスク（放置時） | 固定の必要性 |
|---|---|---|
| 剥離骨折 | 偽関節（骨がくっつかない）、関節の変形 | 必須（強固な固定が必要） |
| 靭帯断裂 | 習慣性脱臼、側方不安定症 | 必須（適切な肢位での固定） |
| 腱断裂 | 手指の伸展不能（マレット変形等） | 必須（長期の持続的固定） |
柔道整復師として、当院では患者様個々の臨床所見に基づき、以下のステップで処置を遂行します。
[画像：症例に合わせた特殊固定具による固定の様子]
固定は「ただ固める」ことではありません。「損傷部位を最大限に保護しつつ、周囲の健康な関節の機能を損なわない」という高度な技術が求められます。
「たかが突き指」という認識は、一生残る関節の機能障害を招きかねません。特にスポーツ現場や成長期のお子様において、指の機能は日常生活の質に直結します。
当院では、エコー検査を用いた緻密な病態把握と、機能解剖学に裏打ちされた固定技術により、患者様の早期社会復帰・競技復帰をサポートします。数日経過しても腫れや痛みが減退しない場合、あるいは指の屈伸に違和感がある場合は、速やかに臨床経験豊富な当院へご相談ください。
”エコー”の最大の特徴は、患部を動かしながら観察できることです。
レントゲンでも動かしながらの撮影はできますが、レントゲンでは基本的に骨しか捉えることはできません。
しかし、エコーであれば骨、関節、神経、筋肉、膜組織、脂肪組織など様々な組織の動的観察が可能です。
骨折の判断率の向上、組織損傷の正確な判断、組織修復の経過観察など、特に裂離骨折や肋骨骨折はレントゲンよりも判断率が高いのが特徴的です。
さらに慢性病態においても、有用性は高かく、神経や筋間、脂肪組織をはじめとする組織の滑走性低下の判断や血流速度変化、組織変性の有無などの判断にも有用です。
つまり、急性外傷から慢性病態まで幅広く活用することができます。
レントゲンでは骨しか写りません。でもエコーでは組織のほとんどを描出することが可能です。しかも動かしながら撮影して、その動体を観察することもできます。
そのため、患部を動かしたら痛いという症状も画像として捉えることができます。もちろん、すべての痛みを画像として捉えることはできませんが、痛む場所でどのような組織にどのようなことが起こっているのかを把握することはできます。
骨折や突き指、捻挫などの外傷では、このエコーが非常に有用です。
このような怪我をされたときや痛みの原因がわからないとお悩みの方は、まずは当院までご連絡ください。
”エコー”でも”骨折”は確認できないことがあります。
しかし、骨折時のエコー所見にはどのようなものがあるのかということを知っていれば、見逃しも少なくなります。
一般的には、エコーでは骨折部にstep signという骨皮質の連続性が断たれた所見がみられます。
ただ、転位が全くないものや不全骨折、さらには若木骨折などの場合は、このstep signはみられません。
しかし、やはり骨は折れているわけですから何かしらの所見はみられます。
例えば方形回内筋サイン。これは橈骨遠位端骨折（コーレス骨折）で、不全骨折や小児の若木骨折などの場合に、方形回内筋の筋厚が増加するというサインです。
他にもsail signやposterior fat pat signも有名です。これは特に肘関節で見られる所見で、関節内で骨折がある場合、肘関節の後方や前方の関節包が膨らみ、fat patを表層に押し上げる所見です。
さらに、、、通常は骨より深部にはエコーは透過しないので骨の深部は暗く写るのですが、骨折部にエコーを当てると、エコーが全て反射せず骨内部に透過するため、骨の深層にエコーが漏れているように描出されます。
また、骨膜下での骨折の場合は、骨膜が骨から持ち上がった所見が見られます。
これらの所見が見られたら、骨折の可能性を示唆します。
このように、エコーの特性や骨折した際の特徴的なサインを理解しておくと、明らかな骨折が見られなくても骨折を疑うことができます。
どこに行っても痛みの原因がわからない、なかなか痛みが引かない、骨に異常があるかもしれないなど、身体の痛みでお悩みの方は一度ご連絡ください。
”手首の痛み”を訴えて来院される患者さんも多くおられます。
中には、腱鞘炎だと思っていたけど実は骨折していた！なんてこともありました。
手首には舟状骨、月状骨などの骨をはじめ、腱鞘や三角繊維軟骨複合体（TFCC ）という軟骨も存在しており、非常に緻密な構造をしています。
また転倒した際に手をついた場合などは、橈骨という前腕部の骨が折れることもしばしばあり、早期に適切な処置を受ける必要があります。
当院では、患者さんの症状をもとに問診、視診、触診をはじめ、各種の検査を行い、さらに整形外科でも使用されている超音波画像検査装置（エコー）にて痛みの原因を詳細に観察しています。
手首の痛み、腫れなどの症状は、まずは当院までご相談ください。
”膝の腫れ”の原因には、様々な病態が考えられます。
まずはその原因を突き止めなければなりません。原因がわかれば、その解決策も見出すことができるからです。
ここでのポイントは、、、
・膝が腫れた原因に心当たりがあるか？
・過去にも同じように膝が腫れたことがあったか？
・膝が発熱したり赤みをおびているか？
次に重要なのが臨床所見です。患者さんへの問診結果をもとに、さらに病態を明確にするため様々な所見をとっていきます。
必要があれば超音波画像検査装置（エコー）にて患部の詳細を確認しています。
当院ではこのようにして腫れの原因を明確にしています。
膝の腫れだけではありませんが、腫れや痛みの原因を明らかにすることによって施術方法が最適化されます。
そのため、当院では患部の病態把握に非常に重きをおいております。
どこに行っても原因がわからない、なかなか良くならないとお悩みの方は一度ご相談ください。
”骨折”したらすぐに”整形外科”に行って”レントゲン”を撮ってもらう！
というのが一般常識ですが、実は整骨院・接骨院でも骨折の判断、整復、固定、施術（リハビリ）までを一貫して受けることができます。
「え？でも”レントゲン”撮れないじゃん！」なんて思うかもしれませんが、確かに10年以上前までは臨床症状や所見から骨折の判断を行なっていました。
しかし、最近では整骨院でも超音波画像検査（エコー）を導入し、骨折を判断できるようになっています。
当院でも約9年前からエコーを導入し、骨折や靭帯損傷などの判断を行っています。もちろん、骨折の可能性を示唆した場合は”整形外科”の医師と連携し、患者さんにとってベストな施術を行っています。
ちなみに、小学生の突き指や捻挫の多くは裂離骨折を伴っていることも多く、早期に適切な判断が必要になるのですが、このような小さな骨折はレントゲンではなかなかうまく写らないこともあります。
エコーでは、このような小さな骨折も見つけれる場合も多いのです。
突き指した、足首を捻った（捻挫）、肉離れかも？、めっちゃ腫れてるなどの症状は、お早めに当院までご連絡ください。
”超音波画像観察装置（エコー）”の最大の特徴は、患部を動かしながら観察できることです。
レントゲンでも動かしながらの撮影はできますが、レントゲンでは骨しか捉えることはできません。
しかし、エコーであれば骨、関節、神経、筋肉、膜組織、脂肪組織など様々な組織の動的観察が可能です。
エコーで患部を観察することによって、骨折の判断率の向上、組織損傷の正確な判断、組織修復の経過観察など、特に裂離骨折や肋骨骨折はレントゲンよりも判断率が高いのが特徴的です。
さらに慢性病態においても、有用性は高かく、神経や筋間、脂肪組織をはじめとする組織の滑走性低下の判断や血流速度変化、組織変性の有無などの判断にも有用です。
つまり、急性外傷から慢性病態まで幅広く活用することができるのです。
岡山市にあるじゅん整骨院では、エコーにて突き指や捻挫、肉離れの病態を把握しております。このようなお怪我をされた方はまずはご連絡ください。
多くの研究で、”電気”刺激が組織修復を促進しうることが実証されています。
ある論文には以下のように記載されています。
“検討されたすべての研究から出された正味の電気刺激の効果は、1週あたり13％の治癒率の上昇であり、すべてのコントロール群の治癒率に対して144％の増加を意味する。”
とのこと。
ここでは、“電気刺激“という曖昧な表現であり、特定の電気刺激を指していません。
つまり、それぞれの研究で使用された”電気”刺激は別のものである可能性があります。
ただ、それを踏まえてもこれだけの効果があるということです。
当院では、エレサス（微弱電流）、超音波、高電圧治療器（ハイボルテージ）、立体動態波と3D MENS、ショックマスター（拡散型圧力波）、LIPUS（低出力超音波）など様々な物理療法ができる環境を整えています。
私たち柔道整復師が徒手でできることは限られています。
だから”手”でできないことは物理療法に委ねます。その選択肢が多いということは、それだけ症状の改善にも貢献できます。
整骨院は、骨・関節・筋肉の専門家です。
具体的には、骨折や脱臼、捻挫、突き指、ぎっくり腰、寝違え、肉離れなどを得意としています。
単なる突き指と思っていても骨折していることはよくあります。
当院では、整形外科でも導入されている超音波画像検査（エコー）も導入していますので、骨折や靭帯損傷などの外傷にも対応できます。
また、どこに行っても原因がわからない、なかなかよくならないとお悩みの方も、岡山市にありますじゅん整骨院まで一度ご相談ください。
