Blog記事一覧 > 保険適応 | 岡山市・備前西市駅・南区西市 じゅん整骨院 - Part 2の記事一覧
”スミス骨折”は、手首の遠位橈骨骨折の一種で、骨折部が手のひら側に変位する特徴があります。
転倒やスポーツによる衝撃で発生しやすく、放置すると手首の変形や可動域制限、筋力低下などを引き起こすことがあります。特に高齢者や骨密度の低い方では、治癒に時間がかかる場合があります。
スミス骨折には、骨片のずれ方や関節面の関与によっていくつかのタイプがあります。単純な骨折でも手首の動きに大きく影響することがあり、腱や靭帯の損傷を伴う場合は、回復過程で可動域制限や痛みが長引くことがあります。また、神経圧迫によるしびれや感覚異常が出ることもあります。
レントゲンで骨折を確認することは一般的ですが、微細な骨片や靭帯・腱の損傷は見逃されることがあります。
岡山市のじゅん整骨院では、超音波画像検査（エコー）を使用して骨折の部位だけでなく、周囲の靭帯・腱・神経の状態まで正確に把握し、個々の患者に適した施術プランを立てています。
”スミス骨折”では、適切な固定が回復の第一歩です。固定期間中も、手首周囲の筋肉の拘縮を防ぐための軽い運動や物理療法を組み合わせることで、関節可動域の維持と筋力低下の防止が可能です。
また、固定解除後はリハビリとして、手首・前腕・指先まで含めた運動プログラムで回復を促します。
骨折や周囲組織の回復には、たんぱく質やコラーゲン、アミノ酸などが不可欠です。特に骨や靭帯、腱の修復には十分な栄養補給が必要です。
当院では、分子栄養療法に基づき、骨や軟部組織の修復に必要な栄養素を患者さんごとに提案し、早期回復と再発防止をサポートします。
”スミス骨折”後は、日常生活での手首の負担にも注意が必要です。重い荷物の持ち上げや手首をひねる動作を避け、必要に応じて補助具を使用します。
早期から適切な栄養補給と物理療法を組み合わせることで、日常生活への復帰を安全に進めることが可能です。
岡山市のじゅん整骨院では、スミス骨折の患者様に対して、超音波画像検査で骨折と周囲組織の状態を詳細に評価。固定、物理療法、分子栄養療法を組み合わせて、手首の機能回復・痛み軽減・再発防止を目指します。
手首の痛みや変形がある方は、ぜひ早めにご相談ください。
”レントゲンでは映らない”けど小学生の突き指や足首の捻挫では、骨片が非常に小さい裂離骨折が発生することがあります。
肋骨骨折でも場合によってはレントゲンでは確認できないことがあります。そのため、痛みや腫れがあっても「異常なし」とされるケースがあります。
成長期の小児では、腱や靭帯の付着部に負荷がかかることで裂離骨折が発生しやすく、足首の捻挫や肋骨の打撲でも同様の現象が起こります。骨片が小さいため、従来のX線検査では見逃されやすいのです。
当院では、超音波画像検査を使用して骨片の有無だけでなく、周囲の靭帯・腱・筋肉の状態も正確に把握できます。これにより、レントゲンで見逃されがちな微細骨折や関連組織の損傷を確認し、適切な固定や施術を行うことが可能です。
骨折や周囲組織の損傷の回復には、たんぱく質やアミノ酸など、組織修復に必要な栄養が不可欠です。当院では分子栄養療法に基づき、必要な栄養補給をサポートすることで、骨・靭帯・筋肉の修復を促進し、早期回復を助けます。
”レントゲンでは映らない”けど痛みが続く場合は、微細骨折や周囲組織の損傷が原因であることがあります。
岡山市のじゅん整骨院では、超音波画像検査で病態を正確に把握し、必要に応じて固定・物理療法・栄養サポートを組み合わせ、再発防止と早期回復を目指します。
【標題】：手関節捻挫における超音波画像観察を用いた舟状骨骨折の鑑別と、熱可塑性固定材および生理学的介入による臨床経過
患者は10代男児。遊戯中に転倒し、右手関節を衝いて負傷。受傷直後より右手関節背側に腫脹および熱感を認める。右手関節の掌背屈、および橈屈時に運動時痛が著明。Snuffboxに圧痛を認めたため、舟状骨骨折を視野に入れた精査を実施した。
橈骨遠位端部および舟状骨の骨損傷を疑い、以下の臨床所見および超音波画像観察による除外判断を行った。
超音波画像診断装置による動的観察において、橈側手根側副靭帯および背側手根靭帯の低エコー像を確認。靭帯実質部の連続性は維持されており、重度の断裂は否定された。比較対象として健側との対比を行い、関節包内の貯留液が軽度であることを確認した。
患部の安静保持と軟部組織の修復環境を構築するため、以下の処置を施行した。
熱可塑性固定材ThermoFitを使用し、機能的肢位である手関節軽度背屈位にて固定。包帯による適切な圧迫を加え、背側の腫脹減退を図った。バイオメカニクスの観点から、橈屈および掌屈方向への制動を優先した構造とした。
組織修復の促進を目的として、以下の介入を行った。
| 介入項目 | 内容・機序 |
|---|---|
| 高気圧酸素ボックス | 溶解型酸素の供給量を増加させ、受傷組織の細胞代謝を亢進。固定期間中2回、除去後1回実施。 |
| 微弱電流療法（MCR） | 弊社オリジナル粘着パッドRing Stimを使用。酸素ボックス併用下で通電し、ATP産生を促進。 |
| 分子栄養学指導 | 組織構築の材料となるタンパク質（ホエイプロテイン等）の積極的な摂取を初回時に指導。 |
固定施行より7日経過時点で腫脹は消失。同日に固定を除去し、自動運動を開始。受傷から11日目には背屈時の軽度疼痛を含む全ての自覚症状および臨床所見が消失したため、加療を終了とした。
若年層における組織代謝の速さと、適切な固定管理および生理学的介入が早期復帰に寄与したと考えられる。
固定除去時の評価において、患部の不安定性は認められず、日常生活への早期復帰に対する高い適合性が確認された。患者および保護者からは、固定下での生活の利便性と、短期間での疼痛消失に関する客観的事実を確認している。
臨床現場において「捻挫は癖になる」という表現が多用されるが、これは組織の修復不全のみを指すのではない。
本質的には、受傷後に生じる神経・筋制御の破綻、すなわち「運動パターンの変容」が再発を招いている。
本稿では、足関節捻挫が運動連鎖に及ぼす影響と、その評価・介入について論じる。
足関節内反捻挫（主にATFL：前距腓靭帯損傷）が発生すると、局所の損傷に留まらず、同側の中臀筋（Gluteus Medius）の筋出力低下が引き起こされることが臨床研究により示唆されている。この現象は以下のバイオメカニクス的連鎖を招く。
つまり、局所の筋力トレーニングのみでは、この上位関節からの運動連鎖を修正できず、再受傷を繰り返す結果となる。
当院では、形態的評価と機能的評価を並行して実施する。
| 評価項目 | 観察・評価ポイント |
|---|---|
| 超音波画像観察（エコー） | ATFLの連続性、靭帯実質部の肥厚、前方引き出し試験時の動的不安定性の有無。 |
| メカノレセプター評価 | 片脚起立テスト等による、損傷靭帯部の固有受容覚フィードバックの欠如確認。 |
| 運動連鎖評価 | シングルレッグスクワット時の骨盤スウェイ、および中臀筋の徒手筋力テスト（MMT）。 |
急性期においては、アイシング後、ソフトキャスト等の固定材料を用い、解剖学的肢位での機能的な固定を行う。これは靭帯組織のリモデリング（改変期）を適正化し、機械的な安定性を担保するためである。
並行して、分子栄養学的視点からの介入も不可欠である。靭帯の主成分であるコラーゲン合成を促進するため、ホエイプロテインおよびビタミンC、鉄分の摂取を推奨する。組織の材料が不足した状態でのリハビリテーションは、修復遅延や慢性的な弛緩性を招くリスクがある。
また、酸素ボックスや微弱電流などの物理療法も併用し、組織修復を促進します。
再発防止の鍵は、損傷したメカノレセプターの代替機能構築と、中臀筋への促通にある。
靭帯損傷により局所からのフィードバックが低下しているため、視覚や他部位からの情報を用いた代償トレーニング、およびスクワット動作時における中臀筋の先行収穫（フィードフォワード制御）の再学習を行う。
足関節捻挫の再発は体質の問題ではなく、バイオメカニクス的な必然の結果である。足関節周囲の局所的アプローチに加え、中臀筋を起点とした運動連鎖の正常化を図ることが、真の機能回復におけるゴールである。
臨床所見および超音波画像観察により、以下の損傷を除外した。
・Bモード観察（長軸・短軸）：ATFL腓骨付着側において、靭帯実質内の低エコー像および紡錘状の肥厚を確認。
・動的観察（前方引き出し）：超音波下での前方ストレス印加により、ATFL付着部の開大像（不安定性）を描出。
組織修復の最大化と早期の競技復帰を両立させるため、以下の介入を実施した。
推定される軟部組織の増殖期を考慮し、今後2週間の経過観察を行う。試合後は再評価を実施し、炎症管理後に固有受容感覚トレーニングおよび腓骨筋群の機能強化を開始、再受傷を防止する計画とする。
固定処置後、歩行時の疼痛はVASにおいて著明に改善。歩行時の不安定感も消失し、競技継続への準備が整ったと判断される。
”鎖骨骨折”（clavicle fracture）は、転倒や接触などの外力により肩から胸の間にある「鎖骨」が折れてしまう外傷です。スポーツ外傷の中でも特に多く、小児から成人、高齢者まで幅広い年代で発生します。
鎖骨はS字状にカーブした細長い骨で、骨折時には周囲の筋肉（胸鎖乳突筋や僧帽筋など）の牽引力によって骨片が変位しやすい特徴があります。
したがって、単純に「骨が折れた」というだけでなく、骨折の位置・方向・転位の程度を正確に把握することが非常に重要です。
”鎖骨骨折”は発生部位によって大きく以下の3つに分類されます。
このように「鎖骨骨折」といっても、どの部位で折れているかによって治療方針が大きく変わるため、画像検査による正確な診断が欠かせません。
”鎖骨骨折”では早期の安定した固定が最も重要です。固定が不十分だと、骨がずれて癒合不全（偽関節）や変形治癒を引き起こす可能性があります。
当院では、整形外科と連携しつつ、患者様の骨折部位・形態・年齢・生活スタイルに合わせて最適な固定法を提案します。
三角巾固定、フィギュアエイトバンド、専用サポーターなど、安静と機能回復のバランスを考慮した方法を採用しています。
じゅん整骨院では、超音波画像検査（エコー）を活用し、鎖骨骨折の状態や癒合の進行をリアルタイムで確認できます。X線と異なり被曝の心配がないため、経過観察にも最適です。
骨のズレや仮骨形成を細かく観察できるため、患者様自身も回復の様子を視覚的に理解でき、安心して施術を継続できます。
鎖骨骨折の中には手術が必要なケースもあります。当院では、整形外科への紹介体制を整えており、手術適応や再転位の有無などを速やかに判断していただける最善の医療機関を紹介させていただいております。
固定解除後は、肩関節周囲の拘縮（動かしづらさ）を防ぐために、段階的な運動療法を行います。特に初期は過度なストレッチを避け、疼痛と可動域のバランスを見極めながら慎重に進めます。
また、鎖骨骨折の回復を助けるために、分子栄養学的なアプローチも取り入れています。骨形成に必要なカルシウム、ビタミンD、マグネシウム、タンパク質などの摂取指導を行い、治癒力を最大化します。
鎖骨骨折は「しっかり固定して安静にする」だけでなく、骨折のタイプを見極め、固定の精度を高めることが治癒のスピードと仕上がりを左右します。痛みや違和感を感じた際は、自己判断せずに専門家の診察を受けましょう。
”アキレス腱断裂”はスポーツ愛好家や中高年の方に多く見られる外傷で、ジャンプやダッシュ動作の際に「ブチッ」という断裂音とともに強い痛みを感じます。
多くはスポーツ整形外科で手術・保存療法が選択されますが、どちらの方法でも「どのように回復させていくか」が非常に重要です。
”アキレス腱断裂”後の経過は、損傷の状態をどれだけ正確に把握できるかで大きく変わります。じゅん整骨院では超音波画像検査（エコー）を活用し、断裂部位の状態や腱線維の走行、瘢痕化の進行などをリアルタイムに確認します。
これにより、「まだ負荷をかける段階ではない」「リハビリを進めても良い」など、適切な施術判断が可能になります。
組織修復を早めるためには、局所の血流と細胞活動を活性化させることが欠かせません。
当院ではトップアスリートも使用する物理療法機器を導入しており、微弱電流や高周波刺激により線維芽細胞の活性化・コラーゲン生成促進を図ります。これにより、再生期の治癒スピードを高め、より強固な腱組織を形成することが期待できます。
アキレス腱の回復は、外部刺激だけでなく体内環境（栄養状態）にも大きく左右されます。特に、コラーゲン合成に関わるビタミンC・鉄・亜鉛、抗炎症に関わるオメガ3脂肪酸、細胞修復に必要なアミノ酸などの摂取バランスは極めて重要です。
じゅん整骨院では分子栄養学的な観点から栄養指導を行い、再生力を最大限に引き出す体内環境づくりをサポートしています。
完全断裂が疑われる場合、または手術が必要と判断される場合には、整形外科への紹介も可能です。手術後のリハビリフォローや保存療法中の施術も医療機関と連携しながら安全かつ的確に進めていきます。
”アキレス腱断裂”は、適切な評価と治療計画の立案ができれば、再断裂を防ぎながら早期復帰が十分に可能です。
「できるだけ早く現場復帰したい」「再発を防ぎながら確実に治したい」とお考えの方は、ぜひ一度ご相談ください。
「走るとスネが痛い」「なかなか治らない」と悩む”シンスプリント”。
一般的には「骨膜炎」や「筋肉の炎症」と言われることが多いですが、実際にはその説明だけでは解決しないケースが多く見られます。
では、なぜ多くの人が治りにくいと感じるのでしょうか？
多くの方が整形外科や施術院で「筋肉の炎症が原因」と言われます。確かに、過度なランニングやジャンプ動作によって脛骨内側の筋肉に負担がかかり、炎症が起こることもあります。
しかし、慢性的に痛みが続く・休んでも再発する場合、それだけが原因ではありません。
もし単なる炎症であれば、一定の安静や一般的な施術で自然に改善していくはずです。
ところが実際には、「何ヶ月経っても治らない」「走るとすぐ再発する」という方が少なくありません。この「治りにくさ」に隠れているのが神経の緊張による痛みです。
スネの内側には「伏在神経（ふくざいしんけい）」という知覚神経が走っています。その分枝である内側下腿皮枝が、シンスプリントで痛みを感じる位置とほぼ一致します。
この神経は、膝関節や足関節の動きによって繰り返し伸ばされる刺激を受けることがあります。
特に、膝が内側に入る（knee-in）や膝関節が外旋する（外向きに回る）ような動きは伏在神経を引っ張る要因となり、痛みを誘発します。
つまり、筋肉や骨膜の問題ではなく、神経へのメカニカルストレスが持続している状態が「治らない原因」になっていることが多いのです。
痛みの本当の原因を見極めるには、超音波画像検査（エコー）が非常に有効です。
エコーを使うことで、筋・腱・神経・血流などの状態をリアルタイムで観察でき、どこに負担が集中しているかを把握できます。
じゅん整骨院では、「神経の走行とその動き」に注目し、画像と臨床症状を照らし合わせながら原因を分析します。これにより、これまで見逃されてきた神経的な要因を明確に捉え、症状改善につなげています。
シンスプリントが治りにくい最大の理由は、「原因を間違えていること」です。的確な病態把握を行えば、必要なケア・刺激の制御・運動の再教育など、すべての方向性が明確になります。
痛みを長引かせないためには、“何が痛みを出しているのか”を正確に知ることが何より大切です。原因を特定せずに治療やストレッチを続けても、再発や慢性化につながることもあります。
痛みが長引くほど、神経や周囲の組織が過敏化してしまうため、早期の対応が重要です。
”シンスプリント”は「炎症」ではなく、「神経の緊張」が原因であるケースが多く存在します。超音波画像検査を用いた正確な病態把握により、症状改善の道筋を明確にすることが可能です。
「なぜ治らないのか」がわからずに悩んでいる方は、ぜひ一度ご相談ください。
足首をひねっただけと思って放置していませんか？実はその痛み、”裂離骨折”という思わぬケガの可能性があるかもしれません。
”裂離骨折”は、骨の一部が靱帯や腱に引っ張られて剥がれる外傷です。これが単なる捻挫だと見過ごされてしまうことが多いため、早期の発見がとても重要です。
”裂離骨折”は、放置すると骨の癒合不全や関節の不安定化を引き起こすことがあります。最初に適切な対応をすることが、回復への近道です。
当院では、足首の捻挫や裂離骨折の疑いがある場合、超音波画像検査（エコー）を使用して、損傷の状態をリアルタイムで確認します。
また、レントゲンでは見逃しがちな微細な損傷も、超音波画像検査によって正確に把握することができます。これにより、患者様に最適な施術を提供することが可能になります。
”裂離骨折”は放置しておくと骨はくっつきませんし、長期間の施術が必要になる場合があります。当院では、早期の段階で正確に損傷を評価し、患者様に最適な施術を提供することを大切にしています。
足首の捻挫と疑った症状でも、早めに専門家による評価を受けて、最適な施術を受けてください。
学校でのケガや事故に備えるために、”学校保険”という制度が存在します。
特に、体育の授業や部活動での事故やケガはよくありますが、学校保険はそんな時に役立つサポートを提供してくれます。
この保険は、学生が学校生活中に起こった怪我に対して、施術費の一部をカバーする仕組みです。
しかし、どのように活用するか、どこで施術を受けるかについては意外と知られていないことが多いのが現状です。
例えば、学校で運動中に捻挫や突き指、さらには骨折などのケガをした場合、整形外科でレントゲンを撮ることが多いですが、実は整形外科だけでなく、整骨院でも施術を受けることができます。
岡山市南区にある「じゅん整骨院」では、学校保険を利用して、ケガの施術を受けることができます。
整骨院でも、整形外科と同じように画像検査や処置を受けることができます。
例えばじゅん整骨院の場合、超音波画像検査（エコー）にて骨折や靭帯損傷の程度を判断し、処置や固定、物理療法、手技療法などの施術を受けることができます。
また、分子栄養療法を用いて、体の内側から損傷部の修復をサポートするアプローチも行っています。
学校保険を利用する際に重要なのが災害共済給付です。これは、学校での事故やケガに対して、医療費を一定額まで支給する保険給付で、保護者が手続きを行い、適用を受けることができます。
整骨院で施術を受ける場合でも、この給付金を利用することができ、医療費の負担を軽減できます。
ただし、学校保険の給付金を適用するためには、学校が定めた手続きを踏む必要があります。
とはいえ、その手続きは非常に簡単で、具体的には事故が発生した学校で申請書をもらい、その申請書を整骨院に提出するだけです。
学校生活中のケガや事故は予期しないタイミングで発生しますが、学校保険（災害共済給付）を活用することで、施術費の負担を軽減し、迅速に施術を受けることができます。
岡山市南区にある「じゅん整骨院」では、捻挫や突き指、骨折など、急な外傷にも対応しています。
施術の流れや保険適用についてご不明な点があれば、ぜひお気軽にご相談ください。
当院の保険診療に関することはこちらのページからご確認ください。
＞ https://wp.me/P64E08-6
