Blog記事一覧 > TFCC | 岡山市・備前西市駅・南区西市 じゅん整骨院の記事一覧
【標題】：手関節捻挫における超音波画像観察を用いた舟状骨骨折の鑑別と、熱可塑性固定材および生理学的介入による臨床経過
患者は10代男児。遊戯中に転倒し、右手関節を衝いて負傷。受傷直後より右手関節背側に腫脹および熱感を認める。右手関節の掌背屈、および橈屈時に運動時痛が著明。Snuffboxに圧痛を認めたため、舟状骨骨折を視野に入れた精査を実施した。
橈骨遠位端部および舟状骨の骨損傷を疑い、以下の臨床所見および超音波画像観察による除外判断を行った。
超音波画像診断装置による動的観察において、橈側手根側副靭帯および背側手根靭帯の低エコー像を確認。靭帯実質部の連続性は維持されており、重度の断裂は否定された。比較対象として健側との対比を行い、関節包内の貯留液が軽度であることを確認した。
患部の安静保持と軟部組織の修復環境を構築するため、以下の処置を施行した。
熱可塑性固定材ThermoFitを使用し、機能的肢位である手関節軽度背屈位にて固定。包帯による適切な圧迫を加え、背側の腫脹減退を図った。バイオメカニクスの観点から、橈屈および掌屈方向への制動を優先した構造とした。
組織修復の促進を目的として、以下の介入を行った。
| 介入項目 | 内容・機序 |
|---|---|
| 高気圧酸素ボックス | 溶解型酸素の供給量を増加させ、受傷組織の細胞代謝を亢進。固定期間中2回、除去後1回実施。 |
| 微弱電流療法（MCR） | 弊社オリジナル粘着パッドRing Stimを使用。酸素ボックス併用下で通電し、ATP産生を促進。 |
| 分子栄養学指導 | 組織構築の材料となるタンパク質（ホエイプロテイン等）の積極的な摂取を初回時に指導。 |
固定施行より7日経過時点で腫脹は消失。同日に固定を除去し、自動運動を開始。受傷から11日目には背屈時の軽度疼痛を含む全ての自覚症状および臨床所見が消失したため、加療を終了とした。
若年層における組織代謝の速さと、適切な固定管理および生理学的介入が早期復帰に寄与したと考えられる。
固定除去時の評価において、患部の不安定性は認められず、日常生活への早期復帰に対する高い適合性が確認された。患者および保護者からは、固定下での生活の利便性と、短期間での疼痛消失に関する客観的事実を確認している。
手首の小指側に痛みを感じることはありませんか？それは”TFCC損傷”（三角線維軟骨複合体損傷）かもしれません。
TFCC（三角線維軟骨複合体）は、手首の小指側にある軟骨や靭帯の複合体で、手首の安定性を保つ重要な役割を果たしています。スポーツや日常生活での手首の使い過ぎや、転倒などの外傷により損傷することがあります。
TFCC損傷は、以下のような原因で発生することがあります：
当院では、TFCC損傷に対して以下のような施術を行っています：
TFCC損傷は、放置すると慢性化しやすく、治療が長引くことがあります。手首の小指側に違和感や痛みを感じたら、早めに専門家に相談することをおすすめします。
じゅん整骨院では、患者様一人ひとりの状態に合わせた施術を行い、早期回復を目指します。手首の痛みでお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
”TFCC損傷”（三角線維軟骨複合体損傷）は、手首の小指側にある軟骨や靭帯の複合体が損傷することで、痛みや不安定感を引き起こす症状です。スポーツや日常生活での手首の酷使、転倒などが原因となります。
じゅん整骨院では、以下のような施術を行っています：
また、中には”TFCC損傷”と同じような所見にも関わらず、実は神経が原因となって痛みが出ている場合もありますので、当院では詳細な病態把握に努めています。
”TFCC損傷”の回復を早めるために、以下の点に注意しましょう：
手首の痛みがなかなか改善しない場合、”TFCC損傷”の可能性があります。じゅん整骨院では、患者様一人ひとりの症状に合わせた施術で、早期回復を目指します。お気軽にご相談ください。
「手首の痛みがなかなか改善しない」というケースでは、単なる炎症ではなく、どの組織にどのようなストレスが加わっているかが評価されていないことが多く見られます。
特に岡山市南区でも、デスクワークやスマートフォン操作、スポーツ活動の増加に伴い、手首への慢性的な負荷が問題となっています。痛みの背景には、機能解剖学的に異なる複数の病態が存在します。
痛みの部位と動作時痛の出現パターンは、病態推定の重要な手がかりとなります。
じゅん整骨院では、触診に加えてエコー（超音波画像検査）を用い、痛みの原因を構造的に評価します。
例えば、同じ「手首の痛み」でも以下のように所見は異なります。
三角線維軟骨複合体（TFCC）周囲の異常は、小指側の疼痛と強く関連します。
このように、「どこが悪いのか」を可視化することが、その後の施術精度に直結します。
痛みが長引く症例では、単なる局所の問題ではなく、以下の要因が関与していることが多いです。
つまり、組織修復に必要な環境が整っていない状態が継続していると考えられます。
評価結果に基づき、以下のように段階的にアプローチを行います。
重要なのは、「痛みを取る」だけでなく「再発しない状態を作る」ことです。
適切な評価と処置が行われた場合、手首の痛みは段階的に改善していきます。ただし、負荷環境が変わらなければ再発リスクは残ります。
そのため、じゅん整骨院では以下を重視しています。
回復は「施術」だけでなく「環境調整」によって加速します。
手首の痛みは一見似ていても、原因は大きく異なります。だからこそ、正確な評価に基づいた施術が不可欠です。
岡山市南区で手首の痛みにお悩みの方は、症状を曖昧にせず、一度しっかりと状態を確認することをおすすめします。
”手首の痛み”を訴えて来院される患者さんも多くおられます。
中には、腱鞘炎だと思っていたけど実は骨折していた！なんてこともありました。
手首には舟状骨、月状骨などの骨をはじめ、腱鞘や三角繊維軟骨複合体（TFCC ）という軟骨も存在しており、非常に緻密な構造をしています。
また転倒した際に手をついた場合などは、橈骨という前腕部の骨が折れることもしばしばあり、早期に適切な処置を受ける必要があります。
当院では、患者さんの症状をもとに問診、視診、触診をはじめ、各種の検査を行い、さらに整形外科でも使用されている超音波画像検査装置（エコー）にて痛みの原因を詳細に観察しています。
手首の痛み、腫れなどの症状は、まずは当院までご相談ください。
”TFCC”
テニスやゴルフをされている方は、よく手首の小指側が痛いと言って来院されます。
ネットで”手首の痛み”と調べると、いろんな病名が出てきてびっくりします。そこで”手首の痛み”小指側”で調べると”TFCC”という単語がたくさん出てきます。
TFCCとは三角線維軟骨複合体のことで、簡単にいうと膝の半月板みたいなもので、手首の小指側の痛みは、このTFCCやその周辺組織で損傷や炎症を起こしたものです。
ただ、中には同じ箇所の痛みにもかかわらず、全く原因組織が異なることもあります。例えば神経です。
手首の小指側の痛みに関連するのは尺骨神経で、尺骨神経が走行しているどこかで圧迫や滑走障害が起こり痛みが生じます。
手首の痛みはTFCCだけではありません。
小指側では”TFCC”損傷、尺側手根伸筋腱腱鞘炎、尺側即副靭帯損傷、ギヨン管症候群などで、親指側では舟状骨骨折、ド・ケルバン病、母指CM関節症などです。他にも様々な原因で痛みは生じます。
岡山市にあるじゅん整骨院では最初から原因を決めつけず、問診から検査そして施術までを一貫して行っています。
また、詳細な病態把握のために超音波画像検査（エコー）で患部を確認することも積極的に行っています。
整形外科や病院、整体、どこに行っても原因がよくわからないとか、なかなかよくならないとお困りの方は、まずはお気軽にご相談ください。
