Blog記事一覧 > ぎっくり腰,ぎっくり腰原因,エコー,ストレッチ,テーピング,仙腸関節,坐骨神経痛,捻挫,整形外科,物理療法,画像検査,疲労骨折,病態把握,痛み,痛みの原因,神経痛,腰痛,腰痛原因,腰痛症状,超音波画像検査,鑑別,間違った常識 > 【成長期腰痛】”腰椎分離症”の病態と施術戦略｜岡山市 じゅん整骨院
”腰椎分離症”は、腰椎の椎弓部分に発生する疲労性骨折で、特に第5腰椎（L5）に好発します。成長期のスポーツ選手に多く、腰を反らす動作を繰り返すことで椎弓に応力が集中し、微小骨折が生じます。
解剖学的には椎弓根から椎弓板にかけての部位で発生し、両側性の場合は腰椎の前方すべり（腰椎すべり症）につながることもあります。
”腰椎分離症”は、単なる骨折ではなく応力骨折に伴う骨の代謝異常として理解されます。骨形成と吸収のバランスが崩れることで疲労骨折が進行し、骨癒合の阻害要因となります。
また、分離部周囲の筋・靭帯による安定性の確保が不十分だと疼痛が持続し、神経・軟部組織への影響も生じるため、単に骨がくっつくかどうかだけでは臨床症状を評価できません。
分離部の癒合は必須ではなく、臨床上重要なのは腰椎の安定性と疼痛コントロールです。リハビリでは以下の点が中心となります。
スポーツ選手は痛みのコントロールと筋力・柔軟性の改善が十分であれば、分離部が完全にくっつかなくても復帰可能です。
負荷管理と定期的な評価が重要で、再発防止のための動作指導や体幹トレーニングも必須です。
