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【親指と人差し指が力が入らない?】”前骨間神経麻痺”の病態と臨床評価|岡山市 じゅん整骨院

2026.05.16 | Category: エコー,整形外科,栄養,物理療法,画像検査,病態把握,痛み,痛みの原因,痺れ,神経痛,筋肉,鑑別

      
 
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”前骨間神経麻痺”とは?

”前骨間神経麻痺”(anterior interosseous nerve palsy)は、正中神経(median nerve)の分枝である前骨間神経(anterior interosseous nerve:AIN)が障害を受けることで発症する神経障害です。

この神経は、前腕の深層を走行し、長母指屈筋(FPL)・深指屈筋(FDP)・方形回内筋(PQ)を支配しています。主な症状は、親指と人差し指で「OKサイン」が作れなくなる、すなわちピンチ動作(つまむ動作)が困難になることです。

前骨間神経麻痺

”前骨間神経麻痺”の病態の特徴と原因

前骨間神経は運動神経であり、感覚枝を持たないためしびれを伴わない筋力低下が特徴です。障害部位は肘〜前腕部にかけてさまざまで、以下のような原因が考えられます。

  • 円回内筋や浅指屈筋アーチなどによる神経絞扼
  • 外傷や骨折、ギプス固定による圧迫
  • ウイルス性神経炎や免疫反応による炎症性障害
  • 筋膜や滑走路の癒着による神経可動性低下

臨床的には、単なる筋力低下ではなく、神経の滑走性(mobility)の低下が強く関与しており、正確な病態把握が重要です。

臨床評価と判断のポイント

  • 親指と人差し指で「OKサイン」が作れない(代償的に指が伸びてしまう)
  • しびれはないが、ピンチ力の低下がある
  • 肘や前腕の深部に違和感や鈍痛を感じる場合も
  • Tinel徴候が陰性であることが多い(感覚障害がないため)
  • 超音波画像検査では、神経周囲の筋膜肥厚や癒着、浮腫像を確認できる

”前骨間神経麻痺”への施術と臨床的アプローチ

当院では、神経滑走性を回復させるモビライゼーションを中心に施術を行います。

筋肉を単に緩めるのではなく、神経がスムーズに動く環境を整えることが重要です。

  • 前腕深層筋群(円回内筋・浅指屈筋など)のリリース
  • 神経滑走テストとモビライゼーションの実施
  • 肩甲骨・上腕骨・肘関節の運動連鎖を意識したリハビリ
  • 分子栄養療法的サポート:神経再生に必要なビタミンB群・タンパク質・亜鉛の摂取

分子栄養療法的な観点

神経の修復や滑走性の維持には、十分な栄養状態が欠かせません。特にビタミンB1(チアミン)、B6(ピリドキシン)、B12(メチルコバラミン)は末梢神経の代謝に重要です。

さらに、神経鞘(ミエリン)形成に関わるタンパク質や脂質の摂取不足も、回復の遅れにつながります。

当院では、食事指導を含めた分子栄養的アプローチにより、神経機能の回復をサポートしています。

まとめ:病態を見極め、正しい対応を

前骨間神経麻痺は「感覚がないのに力が入らない」という特徴的な病態のため、腱や筋肉の障害と誤認されることもあります。

しかし、神経の滑走障害や代謝低下を正確に評価し、早期に対応することで、回復を早めることが可能です。

📍 岡山市南区・備前西市駅 徒歩1分
じゅん整骨院
超音波画像検査 × 病態把握徹底 × 神経滑走性アプローチ × 分子栄養療法によるサポート
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当院へのアクセス情報

所在地〒700-0953 岡山県岡山市南区西市476 セビアン西市駅前1F
予約初診時のみ予約優先
電話番号086-250-3711
駐車場10台
休診日日祝祭日